Rizika spojená s podáváním antibiotik jatečným zvířatům

Holandští výzkumníci uskutečnili výzkumný projekt "A risk assessement-like approach to the modernization of meat inspection" který zkoumal přístup umožňující hodnocení a srovnání mikrobiologického a toxikologického rizika produkce a spotřeby masa v Holandsku. Rizika pro lidské zdraví spojená s veterinárním používáním tetracyklinu u jatečných prasat byla při tomto výzkumu rozdělena do těchto tří kategorií:

1) toxické, alergické a mutagenní/teratogenní účinky reziduí ve vepřovém mase a poživatelných vedlejších produktech,

2) narušení složení normální střevní flóry způsobené přítomností reziduí,

3) šíření mikrobiální rezistence na lidi prostřednictvím konzumace vepřového masa kontaminovaného rezistentními bakteriemi.

Hodnocení rizika reziduí tetracyklinů ve vepřovém mase

Hodnocení těchto rizik bylo velmi obtížné. Nedostatek údajů o aktuálních množstvích reziduí v poražených zvířatech, která byla podrobena inspekci masa, byl velmi překvapivý. Navíc farmakologické a toxikologické údaje v literatuře mohou být jen zřídka využity přímo pro kvantitativní přístup aktuálního zdravotního rizika masa pro spotřebitele, protože většina údajů, například o pozorovaných nežádoucích vedlejších účincích tetracyklinu, pochází ze zpráv o klinických případech. Navíc kvalita informací i zdrojů je vysoce variabilní. Jestliže má být budoucí systém záruky nezávadnosti masa založen na hodnocení rizik, je nezbytné monitorovat množství reziduí, která spotřebitele aktuálně postihují. Jsou také potřebné přístupnější informace o vztahu dávka - reakce. Spolupráce farmaceutických společností je proto nezbytná.

Ale i při těchto omezeních se zdá, že běžné vystavení (holandského) spotřebitele reziduím tetracyklinu ve vepřovém mase představuje malé riziko. Rezidua tetracyklinu u prasat jsou těsně spojena s injekčním způsobem podávání léků.

Toxické a alergické reakce u lidí a zvířat byly pozorovány jen při terapeutických dávkách a postihly asi jeden případ z 5000 a 1 případ ze 140 000 jedinců vystavených reziduím.

Stanovené úrovně tolerance, zvané také Maximální limity reziduí (MLR) pro tetracykliny ve vepřovém mase je 0,1 mg/kg tepelně neupravovaného masa, 0,3 mg/kg tepelně neupravených ledvin a 0,6 mg/kg tepelně neupravených jater. Tyto limity zajišťují, že celoživotní denní příjem těchto produktů nezpůsobí znatelnou patofyziologickou reakci u jedinců vystavených reziduím. Avšak jeví se, že odhadovaná rizika vystavení v praxi jsou značně nižší než je MRL. Při současných hodnocených nízkých úrovních náhodného vystavení prostřednictvím vepřového masa je roční riziko negativních zdravotních účinků pro náhodného spotřebitele odhadováno na maximálně 1 případ z 33 milionů.

Roční riziko, že dočasné narušení střevní flóry může mít také za výsledek ulehčenou infekci s určitými enteropatogeny, jako Salmonella spp., je odhadováno na 1 případ z 45 milionů.

Výzkumníci učinili závěr: Současné mikrobiologické riziko vepřového je významnější než současné riziko reziduí tetracyklinu a kontrola mikrobiologického rizika vepřového by proto měla být na prvním místě.

To, že hodnocená rizika reziduí tetracyklinů ve vepřovém jsou tak malá, však není překvapující. Za prvé tetracykliny byly dosud užívány bezpečně u lidí více než 40 let. Za druhé, legislativa EU zabývající se rezidui v živočiších sloužících jako potrava je primárně založena na kritériích, která počítají s velmi širokým rozpětím nezávadnosti, nadbytečnou konzumací potravin živočišného původu a celoživotním neustálým vystavením těmto látkám.